Как получить инвалидность для ребенка и какие необходимо документы? Оформление ребенку инвалидности Инвалидность ребенку по неврологии льготы

К сожалению, дети не застрахованы от внешних факторов воздействия, и поэтому встречаются случаи, что различные болезни берут над ними шествие и появляется необходимость в оформлении инвалидности.

На территории РФ законодательная база вопроса о порядке и регулировании инвалидности для взрослых и детей одинаковая.

Что касается порядка оформления, то в этом плане есть небольшие отличие. Рассмотрим все более подробно.

Кто относится к группе детей инвалидов. Законодательная база вопроса

Инвалидность детей четко регулируется нормативно-правовой базой, которая предусматривает порядок оформления, социальные выплаты и права на реабилитацию.

В частности речь идет о таких законах , как:

Стоит отметить, что получить инвалидность вправе любой ребенок, у которого имеется какое-либо заболевание (дцп, аутизм и другие), из-за которого он не может жить нормальной жизнью, ограничен в передвижении и так далее.

Для получения инвалидности существует определенный порядок действий.

Общий порядок оформления статуса инвалида для ребенка

Общая картина оформления инвалидности для ребенка выглядит таким образом:

Сбор необходимой документации

Документация, которая необходима для проведения медицинской экспертизы четко регламентируется Министерством Труда. В ее состав входит:

Что касается свидетельства о рождении либо паспорта, то в обязательном порядке должна быть и копия.

Для проведения экспертизы иностранцам, помимо этих документов, необходимо предъявить документ, подтверждающий их статус на территории РФ (речь идет о справки вынужденного переселенца, вида на жительство, разрешения на временное проживание и так далее).

Комиссия МСЭ не имеет права требовать от родителей каких-либо дополнительных документов, поскольку этот перечень является исчерпывающим и четко регламентируется действующим законодательством.

Родители вправе предоставить пакет документов как лично, так и в электронном варианте. При отправке документов через электронную почту, в обязательном порядке должна быть поставлена электронная печать. Но как показывает практика, лучшим вариантом является личная передача документов (в противном случае есть вероятность потери документов).

Куда необходимо обращаться

Как правило инициатором направления на комиссию выступает непосредственно сам лечащий врач, но встречаются случаи, когда родители сами решают подобный вопрос.

В том случае, если болезнь ребенка является поводом для оформления инвалидности, в первую очередь необходимо обращаться к участковому педиатру, который закреплен за ребенком.

Именно он сможет проконсультировать родителей и выступить инициатором. Однако, если ребенок состоит на учете в каком либо отделении, то изначально следует обращаться по этому поводу туда.

К примеру, ребенок состоит на учете у хирурга, следовательно, в первую очередь необходимо обращаться к нему. Он выпишет направление, и расскажет о дальнейших действиях.

При этом стоит отметить, что инвалидность назначается только в крайних случаях, когда медицина бессильна. К сожалению, в последнее время, родители пытаются оформить инвалидность даже при несерьезных заболеваниях, которые излечиваются в течении месяца. Обратившись с подобным заболеванием в комиссию, в инвалидности будет отказано незамедлительно.

Особенности оформления с различными болезнями

От наличия определенного заболевания зависит начало процедуры оформления инвалидности (точнее, разные лечащие врачи выписывают направление). Рассмотрим подробнее.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

При наличии заболевания с опорно-двигательным аппаратом, выдача направления ложится на лечащего хирурга, который и определяет порядок дальнейших действий.

В большинстве случаев, инвалидность может быть назначена сроком на 1 год с дальнейшим подтверждением.

С синдромом Шерешевского-Тернера

На сегодняшний день вокруг инвалидности с этим заболеванием существует множество споров. В большинстве случаев при назначении статуса инвалида ребенку с таким заболеванием, через год она снимается.

Однако инвалидность может быть установлена только в том случае, если:

у ребенка наблюдаются проблемы с развитием внутренних органов;
наблюдаются серьезные сбои эндокринной системы;
существует сбой в умственном развитии.

При отсутствии вышеперечисленных условий в инвалидности будет отказано.

По зрению

В случае наличия проблем со зрением, при попытке оформить инвалидность, первым делом следует обратиться к офтальмологу, который занимается непосредственно лечением.

Как правило заболевания из этой группы влекут пожизненную инвалидность.

Аутизм

В большинстве случаев присвоить инвалидность рекомендует психолог. Ни в коем случае это не означает, что ребенок теперь ни такой как все. Многие специалисты в этой области рекомендуют проведение МСЭК лишь с одной целью – существенное сокращение растрат на реабилитацию, возможность лечения в лучших клиниках РФ бесплатно, что влечет за собой скорейшее улучшение здоровья ребенка.

При аутизме инвалидность присваивается на один год, в дальнейшем при необходимости продлевается.

Астма

Инвалидность в этом случае возможна только при хроническом заболевании, которое влечет за собой постоянные приступы удушья. Несмотря на то, что с таким заболеванием вероятность получения инвалидности достаточно небольшая, это все же возможно.

Однако необходимо быть готовым к тому, что ежегодно следует всеми усилиями доказывать наличие этого заболевания.

ЗПР

При наличии этого заболевания необходимо обратиться к лечащему психотерапевту на консультацию.

В случае, если получение инвалидности возможно, он определит для родителей ребенка порядок дальнейших действий. Но как показывает практика, вероятность получения статуса инвалида низкая.

ДЦП

При заболевании ДЦП, в первую очередь необходимо обратиться к лечащему неврологу за направлением, а затем к участковому педиатру.

Инвалидность в этом случае оформляется сроком на 1 год, затем необходимо перекомиссия.

Особенности оформления в различных регионах

Во всех регионах нашей страны, процедура оформления инвалидности для ребенка одинаковая. При этом есть небольшой нюанс.

Дело в том, что если ребенок, который направлен на МСЭК, является учеником школы либо детского сада, из этого заведения необходима характеристика. В том случае, если родители переехали в другой город, необходимо лично либо через запрос требовать выслать характеристику. В противном случае, комиссия попросту может не принять ребенка и процедура назначаться на следующий год.

Если характеристика будет требоваться в виде запроса, он подается непосредственно лечащим врачом.

Порядок оформления инвалидности ребенку изложен в следующем видеоролике:

Льготы по инвалидности детям 2019 – это социальные выплаты и дополнительные виды помощи, которые положены родителям, чьи дети имеют проблемы со здоровьем и им присвоена определенная инвалидная группа.

Перечень заболеваний для установления инвалидности детям в 2019 году

Согласно положению статьи 1 Закона «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ о присвоении инвалидности детям в 2019 году, инвалидом считается ребенок, имеющий нарушение здоровья, связанное с расстройством функций организма.

Независимо от того, каким заболеванием страдает ребенок и на какой стадии находится развитие патологии, согласно этому закону, в 2019 году об установлении инвалидности детям, он может получить эту категорию в возрасте до 18 лет при выполнении одного из этих пунктов:

Отмечается постоянное расстройство нормального функционирования организма, вызванное травмой, родами или болезнью.
Нет возможности самостоятельно жить, двигаться, разговаривать, учиться, работать и выполнять действия, направленные на уход за собой.
Имеется потребность в социальной защите со стороны государства.

Категория инвалидности присваивается не навсегда, а на определенный период. Согласно Федеральному Закону, в России инвалидность может присваиваться на 1 год, 2 года и 16 лет. Затем потребуется заново проходить обследование с целью подтверждения инвалидности. Период, когда ребенок принадлежит к этой категории граждан, он имеет право на получение социальной пенсии, сумма которой с каждым годом индексируется.

психические расстройства;
нарушение работы сенсорной системы организма;
внешние физические уродства;
отсутствие нормального функционирования языка и речи;
нарушение функций организма, связанных с возможностью передвижения;
нарушенная работа органов пищеварения, сердца, сосудов, дыхательной, эндокринной, кровеносной, иммунной систем;
заболевания, связанные с нарушением мочевыделительной функции;
нарушение функций кожи и связанные с ним заболевания.

Группы присвоения инвалидности детям согласно ФЗ 2019 г.

В настоящий момент согласно законодательству РФ, существуют такие категории инвалидности:

I группа;
II группа;
III группа.

Первая группа – одна из самых сложных категорий по инвалидности. Ее присвоение осуществляется лишь при сильном нарушении функционирования человеческого организма. Как правило, инвалиды I группы в повседневной жизни не могут обойтись без помощи других людей.

Первая группы обычно присваивается при таких нарушениях:

полное или частичное отсутствие органов зрения;
наследственные или врожденные заболевания, сильно повредившие работу ЦНС;
отсутствие нижних конечностей;
повреждения слуха на 80% и более.

Первая группа присваивается и при других, таких же тяжелых заболеваниях.

Инвалиды II группы – это дети, которые могут выполнять минимальные действия по самообслуживанию без помощи других людей, возможно, с применением специальной техники. Список таких нарушений, при которых может быть присвоена эта группа, обычно состоит из таких заболеваний, как:

цирроз печени;
нарушения работы органов зрения;
паралич нижних конечностей;
свищ;
экзартикуляция бедра;
наличие в организме одного легкого или легочная недостаточность второй степени.

Инвалидность III группы зачастую присваивается детям, которые имеют ограничения по причине ранее перенесенных заболеваний и полученных травм. В будущем лица, принадлежащие к этой категории граждан РФ, не будут иметь особенных ограничений в трудовой деятельности, и будут получать зарплату на уровне других сотрудников, но им положена государственная социальная помощь и материальная поддержка. Инвалидами 3 группы принято считать детей, имеющих такие проблемы со здоровьем:

нарушения речи;
незначительные психические расстройства;
туберкулез легких;
нарушения сенсорного восприятия;
незначительные проявления физического уродства.

Присвоение инвалидности в 2019 году детям с сахарным диабетом и косолапостью

При инвалидности детям с сахарным диабетом в 2019 году может быть присвоена первая или вторая группа в зависимости от тяжести течения болезни. Прежде всего, социальная помощь и льготы детям-диабетикам направлена на обеспечения этой категории граждан всеми необходимыми лекарствами.

Инвалидность при косолапости у детей в 2019 году присваивается ребенку на основании наличия дефектов и деформации нижней конечности. Для этого необходимо пройти медицинскую экспертизу и получить заключение от хирурга и ортопеда. При косолапости ребенок может иметь 2 или 3 группу по инвалидности.

Виды социальной помощи детям-инвалидам

Дети-инвалиды – это особая категория детей, которые нуждаются в опеке не только со стороны близких людей и общества, но также и государства. Выплаты по инвалидности ребенку в 2019 году производятся около 550 тысячам детей, попадающих в эту категорию граждан России.

В 2019 году РФ предусмотрены такие виды социальной помощи детям-инвалидам, являющимся гражданами Российской Федерации:

ежемесячные начисления;
льготы, предусмотренные Трудовым Кодексом;
льготы, касающиеся жилищных вопросов;
транспортные льготы;
пособия для обеспечения воспитания и дальнейшего обучения детей;
льготы на лечение, санаторный отдых;
налоговые льготы.

Согласно закону об инвалидности, детям в 2019 году положена социальная государственная пенсия. На этот год установлены следующие размеры финансовой помощи родителям или опекунам детей-инвалидов:

инвалидам с детства 1 группы – 10 376 рублей в месяц;
инвалидам с детства 2 группы, а также гражданам, получившим инвалидность 1 группы – 8 647 рублей в месяц;
инвалидам 2 группы – 4 323 рублей в месяц;
инвалидам 3 группы – 3 675 рублей в месяц.

Кроме того, родители или опекуны детей, попадающих в эту категорию граждан РФ с ограниченными способностями, которые осуществляют уход за ними, получают материальную компенсацию. Размер такой финансовой помощи составляет 60% от официальной минимальной заработной платы.

Кроме того, лицам, которые осуществляют уход за ребенком, положены такие денежные выплаты:

5 500 рублей – родителю или опекуну;
1 200 рублей – другим категориям лиц, которые ухаживают за ребенком с ограниченными способностями.

Льготы семьям с детьми-инвалидами в 2019 году

Не только пенсии в виде ежемесячных выплат положены гражданам РФ. Семьи детей с ограниченными способностями в 2019 году могут рассчитывать на такие льготы:

льготы на оплату коммунальных услуг – 50%;
льгота на телефонную связь – 50%;
мама ребенка-инвалида, которому еще не исполнилось 16 лет, имеет право на неполный рабочий день или неделю;
организация не имеет права отказать маме таких детей в трудоустройстве и занижать заработную плату;
организация по своей инициативе не имеет права уволить маму ребенка-инвалида;
один из родителей или опекун имеет право на дополнительные 4 выходные в месяц;
бесплатный проезд в общественном транспорте общегородского или природного сообщения;
постоянная скидка размером в 50% на все виды транспорта, ее действие распространяется на период с 1 октября по 15 мая каждого года;
первоочередное право зачисления в детский сад при возможности посещать его по состоянию здоровья;
освобождение родителей от оплаты услуг детского сада;
первоочередное право зачисления в ВУЗ в случае предоставления необходимых квот и успешной сдачи вступительных экзаменов;
бесплатное получение препаратов по рецепту, выписанных лечащим врачом;
бесплатное получение протезов и другой ортопедической продукции;
получение санаторно-курортной путевки на ребенка и одного сопровождающего человека.

Установление и продление инвалидности ребенку в 2019 году

Установлением и продлением инвалидности ребенку в 2019 году занимается медико-социальная экспертная комиссия – МСЭК. Процедура проводится одним из следующих способов:

После поставленного диагноза и пройденного курса лечения врачи сами рекомендуют родителям пациента получить группу инвалидности и направляют его в МСЭК.
Родители или опекуны ребенка сами заявляют лечащему врачу о своем намерении получить группу по инвалидности и просят предоставить им направление на прохождение МСЭК.

Иногда родителям больного ребенка, желающим получить категорию инвалидности, приходиться прилагать усилия, чтобы убедить представителей медицинской комиссии о существовании нарушений функционирования детского организма.

Для прохождения экспертно-медицинской комиссии необходимо подготовить документы из этого списка:

Направление лечащего врача на МСЭК.
Оригинал и копия свидетельства о рождении.
Оригинал и копия паспорта одного из родителей или опкекуна.
Оригинал и ксерокопия паспорта (для лиц, достигших 14-летнего возраста).
Заверенная копия трудовой книжки родителей или опекунов.
Амбулаторная карта ребенка.
Выписки из всех больниц, где проводилось лечение ребенка, а также их копии.
Заявление на освидетельствование.
Документ о подтверждении места регистрации ребенка.

Продление инвалидности ребенку в 2019 году проходит точно таким же образом. Родители опять собирают все необходимые документы и вместе с ребенком проходят медико-социальную экспертную комиссию.

Снятие инвалидности с детей в 2019 году по истечении срока

Снятие инвалидности с детей в 2019 году проходит в автоматическом режиме по истечении срока, на который была присвоена эта категория. Если у родителей или опекунов детей, которым был присвоен статус инвалидности, по определенным причинам возникает желание снять ребенка с учета раньше, требуется прохождение медицинской экспертной комиссии. Во время такой процедуры важно доказать, что ребенок не имеет проблем со здоровьем и каких-либо ограничений в самообслуживании.

Необходимость получения инвалидности при аутизме признана на государственном уровне. В законодательство и подзаконные акты внесены соответствующие изменения. Однако для родителей детей-аутистов остается открытым вопрос о критериях получения инвалидности. Часто люди не знают с чего начинать оформление инвалидности аутисту, какую группу инвалидности дают при аутизме и положен ли такой статус их ребенку.

Оформление инвалидности по аутизму – что говорит закон?

Закон, который регулирует и определяет вопросы, связанные с инвалидностью называется «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Инвалидом признается человек (ребенок-инвалид до 18 лет), который имеет стойкие нарушения физического, психического, когнитивного плана.

Для получения инвалидности эти нарушения должны быть такой степени, чтобы приводили к невозможности:

самообслуживания;
самостоятельной жизни в социуме;
самоконтроля;
обучения;
получения навыков для трудовой деятельности;
осуществления трудовой деятельности.

В применении к аутизму, инвалидность не является автоматически прилагаемой к диагнозу. Решение о назначении ребенку-аутисту инвалидности принимается коллегиально, после всестороннего обследования и наблюдения в динамике.

Обратите внимание! Родителям следует понимать, что классификация, по которой ставится инвалидность, и аутизм как диагноз – это разные вещи. Далеко не каждому ребенку с нарушением аутистического спектра положена и требуется инвалидность.

Стоит ли оформлять?

Получение официального статуса инвалида при аутизме дает возможность семье получать от государства материальную помощь в виде денежных выплат, льгот.

Реабилитация при аутизме назначается, или, скорее, разрабатывается, индивидуально. Не каждый ребенок-аутист нуждается в постоянной опеке. Родителям и специалистам следует концентрироваться не на оформлении инвалидности, а на ранней диагностике и адекватной реабилитации.

С другой стороны, материальная поддержка, возможность бесплатного получения необходимых препаратов, возможность прохождения курсов санаторного лечения, ежемесячные денежные выплаты ухаживающему за ребенком, неработающему родителю – все это дает оформление статуса ребенка-инвалида.

Обратите внимание! Оформление статуса ребенка-инвалида не ведет за собой каких-либо ограничений в выборе обучения или детского сада. По мере восстановления малыша, вы можете пройти комиссию и снять инвалидность в любое время.

Сколько денег платят при оформлении инвалидности по аутизму?

Согласно законодательству родителям (опекунам) ребенка-инвалида выплачивают:

1-я группа — 10 376 руб. федеральная пенсия + 5500 «за уход» (или 1200, если уход осуществляет посторонний человек);
2-я группа — 8 647 руб. + выплаты за уход.

Материальные льготы включают в себя:

50% скидку при оплате коммунальных услуг;
бесплатный проезд в общественном транспорте;
50% скидку на сезонный проезд на все виды транспорта;
бесплатный детский сад, лекарства, санаторно-курортное лечение.

Для мамы есть преференции в трудовом кодексе. Это летний отпуск и невозможность уволить ее с работы без ее согласия (не распространяется на трудовые нарушения со стороны женщины).

Обратите внимание! Мы перечислили не все выплаты и льготы, которые могут быть положены при инвалидности с аутизмом. Полный перечень следует уточнять в учреждениях социальной защиты по месту жительства.

Инвалидность для детей с аутизмом в РФ теперь дают на 5 лет

В марте 2018 года правительство РФ приняло постановление за №339. Согласно ему, первичная диагностика при нарушении аутистического спектра у детей дает возможность установить инвалидность на 5 лет минимально или бессрочно, до 18 лет.

Продление минимального срока установления инвалидности при аутизме связано с трудностями прохождения ежегодной комиссии для подтверждения статуса. Кроме того, это позволило упорядочить процедуру на всей территории страны.

Реально ли получить инвалидность при аутизме – порядок оформления

Существует общий, законодательно установленный, порядок получения инвалидности ребенку, независимо от его диагноза:

Обращение в поликлинику по месту жительства для установления диагноза. Если заболевание общего характера – к педиатру. Если это психоневрологическая сфера, то обращаемся к неврологу, детскому психиатру. При отсутствии профильного специалиста по месту жительства, следует взять направление к областному врачу.
Специалист должен выдать направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Он же прописывает подробно перечень специалистов, анализов, инструментальных исследований, которые необходимо пройти вашему ребенку. Медико-социальная экспертиза проводится ежегодно, в определенное время. Все этапы обследования необходимо пройти до ее начала. Иначе все отложится на год.
После завершения обследования по выданному списку, все результаты несете врачу, от которого получили направление. Он должен подготовить документы.
В назначенное время, с полученными медицинскими документами, проходите комиссию.

Обратите внимание! При аутизме направление на комиссию МСЭ выдает психолог.

Какие документы необходимы для оформления инвалидности ребенку?

Заявление от родителя или опекуна на проведение экспертизы.
Свидетельство о рождении. Для детей от 14 лет потребуется паспорт.
Направление от лечащего врача (оформляет специалист при подготовке документации) по форме 088/у-06.
Амбулаторная карта и другие медицинские документы, свидетельствующие о наличии у ребенка нарушений здоровья.
Психолого-педагогическая характеристика на ребенка, в случае если он посещает детское дошкольное или образовательное учреждение. Если ребенок «домашний», то это указывается отдельно и характеристику не требуют.

Переосвидетельствование или продление срока инвалидности

Доля переосвидетельствования необходимо пройти всю вышеописанную процедуру заново. Плюс представить комиссии заключение предыдущей экспертизы (розовую справку).

Инвалидность при аутизме после 18 лет

Существует проблема — когда ребенок-аутист достигает совершеннолетия, ему меняют диагноз «аутизм» на «умственную отсталость», «расстройство личности», «шизофрению». До 2015 года это связывали с тем, что официального кода для определения аутизма у взрослого человека просто не было.

На сегодняшний день такие коды существуют. Согласно Международной Классификации Болезней, установленной в 2010 году, это:

код F84.0 – детский аутизм
код F84.1 – атипичный аутизм

Однако далеко не все врачи-психиатры готовы работать согласно мировым стандартам. Сменят ли диагноз вашему ребенку с аутизмом при установлении инвалидности после 18 лет, часто зависит от настойчивости и информированности родителей (к сожалению).

Как оформить инвалидность по аутизму в Украине?

Инициировать процесс получения ребенком с диагнозом «аутизм» (нарушения аутистического спектра, РДА, ) могут родители самостоятельно. Для этого им следует найти ближайшего детского психиатра и обратиться к нему за установлением правильного диагноза (или подтверждением имеющегося).

Для получения статуса инвалида, ребенку будут проведены соответствующие тесты. Если будет целесообразно, то к обследованию могут быть привлечены врачи: невролог, логопед, гастроэнтеролог, эндокринолог и другие узкие специалисты.

Установленный диагноз должен быть записан так, как это определено в приказе Министерства Здравоохранения Украины за No 454/471/516 от 08.11.2001 г. В нем перечисляются все основания для получения инвалидности с детства. Об аутизме написано в пункте 10 раздела «Розлади психіки та поведінки». Диагноз должен быть «дитячий аутизм» или «атиповий аутизм».

Для определения показаний к получению статуса инвалида, возраст не имеет значения. При установленном аутизме, ребенок будет «инвалид с детства», даже если вы пришли на комиссию в 16 лет. Лежать в больнице для обследования закон не обязывает. Все разрешается пройти амбулаторно.

Заключение может быть в виде:

Формы 028/о – при амбулаторном обследовании.
Формы 027/о – при стационарном обследовании.

Дополнительно надо:

свидетельство о рождении ребенка;
характеристику с детского учреждения;
паспорт взрослого сопровождающего;
мед. карту.

Последний этап — прохождение ВКК в своей поликлинике.

Обратите внимание! Заключение медицинского обследования выявляет показания для установления инвалидности с детства ребенку с аутизмом. Однако окончательный вердикт о присвоении или отказе в статусе инвалида остается за ВКК по месту жительства.

ВКК (Врачебно-консультационная комиссия)

В Украине Медико-соціальна експертиза (МСЕК или ВКК) проходит после завершения предварительного обследования ребенка. Именно заключение этой комиссии (форма 080/о) является основанием для получения родителями официального документа, который дает право обращаться за социальной помощью в соответствующую (по месту жительства) государственную службу.

Обратите внимание! В Украине подтвержденный диагноз «дитячий аутизм», дает основание для установления инвалидности до 18 лет, на весь период детства ребенка. Другие нарушения могут быть переосвидетельствованы через 2 или 5 лет.

План (чек-лист) оформления инвалидности ребенку с аутизмом в Украине и России

Резюмируя вышеизложенное, можно сделать вывод, что процедуры получения статуса инвалида для ребенка с аутизмом в обеих странах похожи.

Обращаемся в поликлинику по месту жительства, к специалисту, у которого ребенок стоит на учете. Как правило, это психоневролог или детский психиатр. Заявляем о своем желании оформить официально инвалидность при аутизме у ребенка.
Получаем направление на медицинское обследование – в стационар или амбулаторно. Закон в обеих странах не запрещает любую форму мед. освидетельствования.
Проходим медицинское обследование. Длительность процесса зависит от состояния ребенка, графика работы специалистов и расторопности родителей.
Получаем заключение с обозначенным диагнозом и рекомендацией к установлению инвалидности.
Собираем документы на медико-социальную экспертизу (МСЕК или ВКК в Украине, МСЭ в России) и подаем их в мед. учреждение по месту жительства. С документами ехать можно без ребенка. Вам назначают точную дату прохождения комиссии.
Проходим ВКК. Получаем официальный документ о том, что вашему ребенку установлена инвалидность (розовую справку) и ИПР (индивидуальную программу реабилитации).
С документами идем: в пенсионный фонд для оформления пенсионного удостоверения; в отдел социальной защиты для оформления положенных пособий и льгот; в фонд социального страхования для оформления ИПР. Все контактные телефоны этих учреждений не забудьте взять при прохождении ВКК.

В оформлении инвалидности ребенку с аутизмом нет ничего сложного. Не следует бояться стационара – вы имеете право быть там с ребенком, без вашего разрешения ему ни одной таблетки не дадут.

Помните, что только от вашей настойчивости зависит качество жизни вашей семьи.

Под инвалидностью подразумеваются физические или психические дефекты в организме человека. Когда рождается ребенок с какими-либо отклонениями, то ему присуждается определенная группа инвалидности. Также группа определяется, если несовершеннолетний получил какие-либо травмы после рождения.

Родителям детей инвалидов следует оформлять группу в специализированных учреждениях. Наличие у малыша подобного статуса предполагает получение от государства различных льгот и пособий.

В настоящей статье будут рассмотрены аспекты получения статуса инвалида на несовершеннолетнего, какие документы для этого нужны и куда их следует подавать.

При каких заболеваниях дети получают степень инвалидности?

Многие родители, воспитывающие нетрудоспособных детей, задаются вопросом — при каких болезнях можно получать льготы и пособия от государства. Все аспекты, касающиеся нетрудоспособного населения в связи с плохим состоянием здоровья регламентируются российским законодательством — ФЗ № 181 (скачать актуальный текст закона можно по ).

Для получения льгот и пособий за нетрудоспособного несовершеннолетнего гражданина следует подтвердить его заболевание. Диагноз следует подтверждать периодически. Оформляется инвалидность на детей на срок год, два, 16 лет или до достижения 18 лет.

Согласно нормам законов, перечень болезней для получения инвалидности у детей следующий:

психические расстройства;
недостаточно функционируют органы чувств;
физические патологии;
нарушена речь;
деятельность рук и ног не наблюдается или имеет значительные отклонения от нормы;
внутренние органы не выполняют своей функции, что отрицательно сказывается на здоровье;
наблюдаются заболевания кожи.

В зависимости от поставленного диагноза медицинскими специалистами, ребенку присуждается определенная группа инвалидности — первая, вторая и третья.

При первой группе инвалидности, граждане не в состоянии сами о себе заботиться, поэтому они нуждаются в помощи третьих лиц. 1-ая группа присуждается несовершеннолетнему в следующих ситуациях:

ребенок слепой — полностью или частично;
слух функционирует лишь на 20%;
обнаружено заболевание центральной нервной системы;
нет ног или рук.

Вторая группа инвалидности имеет менее значительные нарушения здоровья, нежели первая, в связи с чем, человек в состоянии сам о себе позаботиться. Заболевания, относящиеся ко 2-ой группе инвалидности:

цирроз печени;
нарушено зрение;
парализованы руки или ноги.

Группа инвалидности №3 присуждается ребенку, если он:

имеет малые нарушения речи;
имеет незначительные психические расстройства;
болеет туберкулезом.

Важно! Люди, обладающие третьей группой, способны вести трудовую деятельность и при том получать финансовую помощь и льготы от государства.

Как оформить инвалидность ребенку?

Для оформления группы инвалидности ребенку, родителям следует осуществить некие действия. Алгоритм получения группы длится около 3 месяцев и выглядит следующим образом:

посетить терапевта у которого они находятся на учете. Семейный врач осматривает малыша и письменно фиксирует все жалобы на здоровье и отклонения. Медицинский эксперт выдает направления на сдачу специальных анализов и необходимые направления к профильным медикам. После проведения всех установленных законом процедур, семейный доктор выписывает направление на МСЭ (обязательно на данном направлении должна присутствовать печать поликлиники и росписи трех врачей);
посетить отделение МСЭ. Желательно предварительно записаться по телефону. В данном учреждении находится комиссия по инвалидности. Необходимо привести к ним ребенка на осмотр, если невозможно этого сделать, то осмотр будет производиться специалистами на дому. Не имеет значения, где производится осмотр нетрудоспособного несовершеннолетнего — в учреждении или на дому, все услуги медиков оказываются бесплатно;
проведение медицинского осмотра. По закону, экспертизу проводят три специалиста. После окончания исследования патологий ребенка составляется специальный протокол, где указываются все обнаруженные дефекты. Если все члены комиссии согласны с тем, что у ребенка есть определенная группа инвалидности, то ему выдается свидетельство;
направление обращения в Пенсионный Фонд и учреждение по социальной защите. В первой инстанции назначается ребенку — инвалиду пенсия, в связи с его нетрудоспособностью, а во втором есть возможность приобрести специальное оснащение, которое облегчит жизнь малышу, а также будет направлено на его реабилитацию.

Вышеуказанные поэтапно действия родителям нужно проводить для получения статуса инвалида на их ребенка. Такая же процедура проводится для продления уже имеющегося статуса.

При выявлении аутизма

Наличие аутизма у ребенка определяет специалист психиатр. Данное заболевание представляет собой отклонения в работе головного мозга несовершеннолетнего. По российскому законодательству, при обнаружении у малыша аутизма, ему присуждается инвалидность.

Этапы присуждения инвалидности ребенку аутисту:

1-ый этап: проведение медицинской экспертизы психиатром. При проставлении диагноза аутизма, несовершеннолетнего ставят на учет в психиатрическую клинику.

2-ой этап: прохождение мед. обследования у докторов — невропатолога, хирурга, логопеда и окулиста.

3-ий этап: сдача анализов ОАК и ОАМ.

4-ый этап: получение акта ПМПК. Прохождение психиатра, находящегося по месту жительства дитя. К нему нужно приходить на осмотр и уже имеющимся заключением остальных специалистов.

5-ый этап: посетить МСЭ.

6-ой этап: пройти специальную комиссию.

7-ой этап: получение на руки акта, свидетельствующего, что у несовершеннолетнего имеется определенная группа инвалидности.

Важно! Бумаги на присуждение инвалидности ребенку подаются в учреждение МСЭ через 6 месяцев после становления на учет в ПНД.

При обращении в МСЭ родителям требуется собрать некоторый пакет документов, а именно:

заявление;
медицинскую карточку несовершеннолетнего;
паспорта мамы и папы;
акт о рождении малыша;
СНИЛС.

Когда несовершеннолетний обучается в детском саду или в школе, то требуется предоставить характеристику, полученную из данного учебного заведения.

Если у ребенка плохое зрение

Отсутствие или наличие слабого зрения предполагает присуждение определенной группы инвалидности. Если зрение утеряно полностью и восстановлению не подлежит, то такую инвалидность нет необходимости подтверждать периодически. Также, если слепота увеличивается до 0,03 и поле видимости сокращается до 10 градусов, то периодически проходить медицинские обследования не нужно.

1 группа инвалидности по зрению у детей присуждается, если:

человек полностью слепой;
острота зрения до 0,04;
максимальное поле зрение не больше 1 градусов.

Назначается детям 2 группа инвалидности в связи с плохим зрением, если:

его острота составляет от 0,05-0,1;
поле составляет не больше 20 градусов.

Ребенок с плохим зрением может претендовать на получение третьей группы инвалидности, если его зрение соответствует следующим показателям:

поле не больше 40 градусов;
острота от 0,1-0,3.

Группа инвалидности в связи с плохим зрением присуждается детям на основании заключения офтальмолога. Врач после осмотра выдает свое заключение и направление на обследование в учреждение МСЭ. Далее следует типичная процедура.

При выявлении астмы

Несовершеннолетний, страдающий заболеванием дыхательных путей — астмой, вправе претендовать на получение статуса инвалида с определенной группой. Изначально родители должны привести малыша на осмотр к доктору пульманологу. После осмотра врач выдает направление в МСЭ. В данном учреждении могут отказать в выдаче документа, если приступы не частные и их прекратить возможно с помощью специальных спреев.

Возможно астматику получить 1 категорию инвалидности, если:

лечение невозможно, медикаменты не действуют;
функционирование дыхания прерывистое в состоянии покоя;
наблюдаются осложнения работы внутренних органов, вызванные астмой;
астматик нуждается в постоянном постороннем уходе.

Можно оформить 2 и 3 степень инвалидности ребенку с бронхиальной астмой, если нет столь сильных симптомов, которые указаны выше.

Получение инвалидности в связи с наличием заболевания астма начинается с постановки данного диагноза в медицинском учреждении, расположенном по месту жительства. Вместе с обследованием специалистов требуется сдача анализов — на сахар, ОАМ, общий анализ мокроты, спирографию, ЭКГ сердца и рентгеновское исследование легких и легочных путей.

После прохождения анализов и специалистов в местной поликлинике, требуется обратиться в бюро МСЭ. Для рассмотрения прошения о присуждения категории инвалидности ребенку из-за астмы, предоставляются следующие акты:

удостоверение личности мамы и папы;
свидетельство о появлении на свет несовершеннолетнего гражданина, страдающего астмой;
заявление, оформленное в соответствии с установленными правилами;
мед. карточка астматика.

Инвалидность определенной группы будет присуждена ребенку, если приступы астмы частные, если скорую помощь родители часто вызывали. Важно при написании заявления, указать данную информацию и в качестве доказательств нужно предоставить выписки, составленные при вызове скорой помощи.

Важно! Постановка диагноза астма в раннем возрасте весьма важна, так как при правильном лечении возможно практически избавиться от данного недуга, а, соответственно, ребенку не будет назначена группа инвалидности.

Список документов

После прохождения специального обследования в поликлинике по месту прописки, выдается направление на проведение экспертизы в МСЭ. В настоящее учреждение требуется собрать пакет определенных актов.

Документы:

направление от семейного доктора. Оно должно быть заполнено по правилам в форме №080/у-06;
карточка пациента;
характеристика несовершеннолетнего, если он обучается в детском саду или школе;
личный документ инвалида — свидетельство о рождении, а если ему более 14 лет, то предъявляется паспорт;
удостоверение личности папы и мамы;
заявление от опекунов или родителей.

Заявление составляется одним из родителей или официальным представителем малыша. В нем не допускается проставление, исправление и наличие помарок. Если заявление оформляется некорректно, то в его рассмотрении и принятии будет отказано. Чтобы составить правильно заявку, следует ознакомиться с примером заявления. Скачать прошение о присуждении инвалидности ребенку можно по

Важно! Оформить инвалидность ребенку невозможно, если предоставленные документы содержат ложные сведения.

Когда сотрудники МСЭ приняли бумаги к рассмотрению, они назначают дату, когда будет проводится медицинское обследование ребенка.

Когда могут отказать?

Не все поданные прошения об оформлении инвалидности ребенку удовлетворяются работниками МСЭ. Они могут выдать отказ в оформлении инвалидности, только при наличии уважительных причин. Основаниями для отказа могут быть:

документы поданы в ненадлежащем виде;
поданные акты содержат ложные сведения;
болезнь ребенка излечима;
заболевания несовершеннолетнего не входит в перечень для получения статуса инвалида;
иные причины в соответствии с нормами законов.

Комиссия сообщает об отказе в письменном виде. Но выданное решение можно обжаловать. Для этого в течение 30 дней с момента получения отказа нужно составить жалобу и подать ее в бюро. В жалобе важно указать следующие сведения:

наименование органа, в который она подается;
личная информация о заявителе — родителе или опекуне;
описание ситуации, в связи с которой пишется данная жалоба;
указания просьбы. Например, проведение повторной медицинской экспертизы.

Жалоба рассматривается на протяжении месяца.

На какое время дают инвалидность?

По законодательству, первая группа инвалидности, присужденная детям, действительна на протяжении 2-х лет. А вторая и третья 1 год. Когда установленный период времени истекает, мамам и папам нужно повторно обращаться в учреждение МСЭ, где будет подтвержден статус инвалида несовершеннолетнему гражданину.

Однако, срок инвалидности может быть продлен на 16 лет или до достижения ребенком 18 лет. Установленный период может варьироваться в зависимости от вида заболевания, а также от методов лечения и успешности применяемых препаратов.

Существует некий перечень заболеваний, который позволяет обладать статусом инвалида бессрочно. В этот перечень входит — полная слепота, полная глухота, отсутствие рук или ног, наличие опухолей и иное.

Положенные льготы и выплаты

В случае, когда МСЭ утверждает, что ребенок инвалид и ему назначена определенная группа, то закон гласит, что ему положены определенные льготы и пособия. Все преференции, предоставляемые инвалидам, производятся за счет государственных средств.

Льготы, предоставляемые детям инвалидам:

медицинские обследования проводятся на безвозмездной основе;
представление бесплатно лекарственных препаратов;
оснащение ребенка техническими средствами для облегчения передвижения;
проведение мероприятий, направленных на вхождение в социальное общество;
получение внеочередных путевок в детские оздоровительные санатории;
обучение в школе и в садике на безвозмездной основе;
пользование общественным транспортном в пределах города — бесплатно.

Какие выплаты положены от государства, зависит от региона проживания и от группы нетрудоспособности. По закону, на данный момент, пенсия по инвалидности составляет 11903.53 рубля, ежемесячные выплаты — 1478.09 руб, в случае отказа от НСУ, будет выплачиваться 2527.06 руб.

5500 руб выплачивается родителю нетрудоспособного ребенка, если он безработный и ухаживает за несовершеннолетним инвалидом. В случае, когда родитель (опекун) трудоустроен, то ему положен налоговый вычет в размере 12000 руб.

Предоставляемые государством льготы и пособия предназначены на содержание ребенка инвалида и на удовлетворение его нужд.

Процедура получения инвалидности ребенка практически не отличается от . Она занимает около 3 месяцев и состоит из таких этапов – сбора необходимых справок, прохождения осмотра у врачей, затем и освидетельствования в МСЭК. По окончанию процедуры, ребенку могут оформить справку ребенка-инвалида, указав сроки ее действия.

Стоит ли оформлять?

Большинство родителей, сталкиваясь с проблемой наличия у ребенка серьезной болезни, не спешат оформлять инвалидность. Это связано с тем, что родители боятся, что получение инвалидности может поставить крест на дальнейшей жизни ребенка, помешать его социализации и обучению. Некоторые, к тому же, боятся, что только зря потратят свое время и травмируют ребенка, не получив ничего взамен.

На самом же деле, желательно оформить инвалидность как можно раньше. Наличие медицинской справки дает ряд преимуществ, главное из которых – возможность получения специальной программы реабилитации ребенка, средств и медикаментов для ее прохождения.

Перечислим основные виды льгот, на которые может рассчитывать ребенок инвалид. Обратите внимание, что некоторые из них могут предоставляться лишь в отдельных регионах или же отдельными продавцами (это касается льгот на покупку тех или иных средств, скидок на товары, услуги):

льготы на получение жилья;
бесплатный проезд в транспорте;
получение бесплатных медикаментов для осуществления лечения;
бесплатный доступ к сети Интернет;
подключение кабельного телевидения на льготной основе;
льготы на оплату услуг телефонной связи;
скидки на покупку средств и предметов первой необходимости;
трудовые и пенсионные льготы;
льготы при поступлении в ВУЗ;
санитарно-курортное оздоровление.

Также предусматриваются льготы и для родителей:

социальная пенсия;
пособие по уходу за ребенком-инвалидом в размере 60% от МРОТ;
зачисление времени, проведенного с ребенком инвалидом, в трудовой стаж;
возможность выхода на пенсию после 50 при наличии хотя бы 15 лет стажа.

Условия предоставления льгот стоит уточнять в отделении социальной защиты по месту проживания.

Нормативная база

Сегодня в России действуют следующие законодательные акты, которые регулируют вопросы оформления инвалидности и наличие тех или иных льгот:

Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 года, №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
Изменения в Постановление Правительства РФ в выше упомянутый документ от 07 апреля 2008 года, №247.
Утвержденные приказом Минздравсоцразвития от 22 августа 2005 года № 535 Классификации и критерии для проведения МСЭК.
Закон об инвалидности детей.
Приказ Минздрава №317, в котором прописан порядок проведения МСЭ.
Федеральные законы, которыми закреплены права инвалидов и порядок получения социальных выплат и социальной защиты.

Порядок процедуры

Оформление инвалидности всегда начинается с того, что вы приводите ребенка к соответствующему врачу, который обследует его и вынесет предварительное решение – можно ли оформить инвалидность. Затем, на основании решения, он выдает направления на обследования в поликлинике.

Если заболевание относится к общим, то за направлением следует идти к участковому педиатру, если нарушен слух - к ЛОРу, при нарушениях зрения – офтальмологу, сердечных заболеваниях – кардиологу. При генетических заболеваниях (аутизм, синдром Дауна) направление выдает психиатр, так как генетические заболевания зачастую сопровождаются различной степени умственной отсталостью. Считается, что именно уровень умственного развития в данной ситуации является главным фактором, который мешает социализации ребенка.

Для получения всех необходимых справок, придется пройти обследование у следующих врачей:

офтальмолога;
отоларинголога;
хирурга;
невролога;
хирурга-ортопеда;
эндокринолога.

К тому же потребуется сдать общий анализ мочи и кала, а в некоторых случаях - сдать дополнительные анализы, к примеру, сделать ЭКГ, аудиограмму, генетический анализ крови.

В зависимости от состояния ребенка, наличия у него других заболеваний, может понадобиться посещение:

логопеда;
генетика;
уролога;
кардиолога и других специалистов.

Полный перечень врачей и сроки, в которые следует сдать все анализы, указывает врач, который дает направление. Обратите на это особое внимание, так как если какой-либо анализ будет просрочен – вам придется начинать все сначала.

Для того чтобы избежать проблем и пройти все максимально быстро, необходимо:

Уточнить сроки действия всех анализов и заключений. Те, которые имеют меньший срок действия, лучше всего, оставить напоследок.
Узнать расписание всех врачей – как они работают, не ушли ли в отпуск.
Если специалиста нет в вашей поликлинике – узнать, где, когда и как можно попасть к нему на прием.

После того как все справки будут собраны, вам необходимо предоставить все участковому педиатру или врачу, давшему направление на обследование – это следует уточнить непосредственно при первом приеме. Врач составляет окончательный эпикриз, вносит в него все заболевания и сделанные ребенку прививки, диагнозы.

При генетическом нарушении заключение врачей необходимо предоставить в психоневрологический диспансер. И там же вам дают направление на МСЭ.

Схематически оформление инвалидности выглядит следующим образом:

Документы

После того как вы прошли специалистов, следует собрать пакет бумаг, с которыми вам придется обращаться на комиссию. Сюда входит:

Оригинал и копия свидетельства о рождении ребенка. Если он достиг возраста 14 лет, вместо свидетельства необходим паспорт.
Копии и оригиналы медицинских справок, выписок и историй болезни, которые подтверждают наличие нарушений в работе функций организма ребенка.
Направление на МСЭ, полученную в поликлинике или в управлении социальной защиты (справка по форме №080/у-06).
Заявление родителей или опекунов ребенка на проведение экспертизы. К нему необходимо приложить копию паспорта заявителя.
Характеристика на ребенка, полученная в учебном заведении и заверенная классным руководителем и директором, с двумя печатями – квадратной и круглой. То же самое относится и к детям, посещающим детский сад.
Амбулаторная карта ребенка.

При переосвидетельствовании также необходима розовая справка, полученная во время предыдущего МСЭ.

Обратите внимание, что это полный пакет документов. У вас не имеют права требовать какие-либо дополнительные бумаги.

Несколько слов о характеристике

Вопрос о характеристике стоит рассмотреть более подробно. Как уже упоминалось, она предоставляется в том случае, если ребенок посещает детский сад или школу. Если ребенок на момент прохождения экспертизы не посещает образовательного заведения, к примеру, ему 3 года, и он не ходит в садик – характеристика не нужна.

Но если ребенок посещает специальное коррекционное образовательное заведение, то выдать характеристику вам на руки не имеют права. Это связано с так называемой психиатрической тайной. Запросить характеристику в таком случае имеет право лишь врач.

Медицинская экспертиза

Следующий шаг – запись на медико-социальную экспертизу в главном бюро вашего города. Туда же предоставляется и пакет бумаг. После подачи документов, вам назначается дата проведения экспертизы. Обычно она проводится в течение месяца с момента подачи бумаг.

Если ребенок по состоянию здоровья не может лично приехать на экспертизу, важно указать это в заявлении и отметить, что необходима выездная экспертиза. В указанное время, вы должны прибыть на комиссию. С собой нужно взять пеленку для осмотра, а также сменную обувь для себя и ребенка, в крайнем случае – бахилы.

Освидетельствование проводят медики-эксперты, которые имеют педиатрическую специализацию. В комиссии необходимо не менее 4 человек, в противном случае, решение комиссии может быть признано неправомерным.

По приглашению руководителя МСЭ с правом совещательного голоса может присутствовать и лечащий врач ребенка, представители различного рода государственных внебюджетных фондов, представители общественности.

При проведении экспертизы составляется протокол, а по результатам составляет акт, который подписывают специалисты и руководитель бюро, в котором принималось решение. Все документы заверяются печатью.

Решение

Какие же могут быть вынесены решения? Большинством голосов, комиссия может:

Отказать в предоставлении инвалидности.
Признать лицо ребенком-инвалидом, установив при этом срок действия инвалидности и разработав ИПР.
Признать лицо ребенком-инвалидом, указав срок действия справки до достижения им 18 лет. Также предполагает разработку ИПР.
Вынести решение о необходимости дополнительного обследования ребенка.

Сроки инвалидности

Несколько разнятся сроки установления переосвидетельствования для детей. Так, инвалидность дают на срок:

1 год
2 года
5 лет
До достижения 18 лет

Отказ

Если комиссия вынесет отрицательное решение, вы имеете полное право в течение месяца подать заявление на повторную экспертизу в то же бюро или же в вышестоящее отделение МСЭ. В течение месяца ваше заявление будет рассмотрено, и вам назначат новый срок проведения МСЭ.

Если же вы и во второй раз не сможете оформить инвалидность ребенку, вы имеете право подать иск в суд, где будет вынесено окончательное решение о признании ребенка инвалидом.

Переосвидетельствование

По истечению указанного в бумагах срока вам придется пройти процедуру переосвидетельствования. Для этого необходимо совершить все те же действия, что и ранее – обратиться к лечащему врачу, пройти обследование и МСЭ. Желательно начинать делать все это за два месяца до истечения срока действия инвалидности.

Особые случаи оформления

Рассмотрим случаи оформления инвалидности у детей при некоторых специфических заболеваниях:

При ЗПР оформить инвалидность довольно трудно. Этот вопрос должен решаться исключительно лечащим психотерапевтом. Именно он дает рекомендации и разрабатывает стратегию поведения родителей для оформления инвалидности.
При аутизме направление на МСЭ выдает психолог. Инвалидность дается на год, затем продлевается. Ее наличие позволяет создать для ребенка подходящую атмосферу для его развития, сэкономить на дорогостоящем лечении и уходе.
При синдроме Дауна направление дает лечащий врач-психотерапевт. Для оформления инвалидности ребенок должен посетить генетика, сделать ЭЭГ и ЭКГ.
При бронхиальной астме основным условием является лечение ребенка на стационаре в последние 12 месяцев. Необходимо сдать: анализ крови – общий и биохимический, на уровень сахара, посев и общий анализ мокроты, сделать спирографию, подготовить рентген легких, ЭКГ. Детям при наличии легкой или средней степени тяжести бронхиальной астмы инвалидность не назначают, так как в таком возрасте высоки шансы на то, что болезнь отступит самостоятельно.

Обратите внимание, что если указан диагноз аллергической бронхиальной астмы, вам откажут в инвалидности. Чтобы избежать этого, отведите своего ребенка к аллергологу и сдайте аллергопробы, чтобы исключить вероятность наличия аллергии.

При эпилепсии далеко не всегда можно получить инвалидность. При оформлении учитывается, насколько снижено качество жизни пациента – насколько часты приступы, присутствуют ли нарушения опорно-двигательной системы, психические расстройства, нарушения зрения или слуха. Для оформления необходимо ЭЭГ, КТ и МРТ, выписка эпилептолога, заключение аллерголога-пульмонолога и гематолога, развернутый и биохимический анализ крови, анализ на содержание в крови препаратов, применяемых при эпилепсии.

Оформление пенсионных выплат

После получения инвалидности, необходимо отправиться в Пенсионный фонд РФ и представить такие документы:

Заявление на получение пенсии.
Документы, подтверждающие наличие страховки у ребенка и родителей.
Свидетельство о рождении ребенка.
Документы, подтверждающие инвалидность.

Видео: Правовой ликбез об оформлении инвалидности

Несколько подробнее об оформлении инвалидности, в особенности, о том, как правильно ее оформить и на что обратить внимание, вы можете узнать из небольшого видео:

При наличии у ребенка серьезного заболевания, вы имеете право оформить инвалидность. Это даст ряд преимуществ, таких как получение льгот, пенсионных выплат, медикаментов для лечения и техники, необходимой для реабилитации ребенка, возможность получения путевок в санаторий для его оздоровления.